○النقرس اسبابه وعلاجه واعراض المرض••وعلاج النقرس بالقهوه○ |
| ○النقرس اسبابه وعلاجه واعراض المرض••وعلاج النقرس بالقهوه○ |
#النقرس_اسبابه_وعلاجه #داء_الملوك
gout#
#حمض_اليوريك_اسيد
uric_acid#
○قد يستيقظ الإنسان في منتصف الليل يتملكه إحساس بأن إبهام كف القدم كأنما تشتعل بالنار•
○ فهي حارة، منتفخة شديدة وحساسة لدرجة أن وزن الشرشف أصبح لا يطاق. هذه المشاكل قد تدل على نوبة خطيرة من النقرس أو التهاب المفاصل النقرسيّ (Gouty arthritis) ▬ نوع من التهاب المفاصل يتميز بنوبات ألم حاد فجائية، احمرار وحساسية في المفاصل.
* والنقرس هو اضطراب مركّب قد يصيب أي شخص، لكن الرجال أكثر عرضة من النساء للإصابة بالنقرس، بينما تكون النساء عرضة للإصابة بالنقرس، بشكل خاص، في سن الإياس (Menopause) بعد انقطاع الطمث•
○النقرس، التهاب المفاصل بالبلورات Gout••
◘النقرس شكل معقد من التهاب المفاصل يمتاز بنوبات ألم مفاجئة ووخيمة مع احمرار وورم في مفاصل الجسم.
* قد يصيب النقرس القدمين، والكاحلين، والركبتين، واليدين، والمعصمين، لكنه يحصل في أغلب الأحيان في قاعدة إبهام القدم.◘
○ينشأ النقرس عند وجود مستوى عال من الحمض البولي في الدم. نتيجة لذلك، تتكون بلورات حادة شبيهة بالإبر في مفصل أو نسيج محيط، مما يسبب الألم والورم.○
○ينتج الجسم الانسان حمض البول عند تفكيك أو تكسير البورينات purines.○
○ينشأ النقرس عند وجود مستوى عال من الحمض البولي في الدم. نتيجة لذلك، تتكون بلورات حادة شبيهة بالإبر في مفصل أو نسيج محيط، مما يسبب الألم والورم.○
○ما هو حمض البول○
○ينتج الجسم الانسان حمض البول عند تفكيك أو تكسير البورينات purines.○
•في الحالات الطبيعية، ينحل أو يذوب حمض البول في الدم ومن ثم عبر الكليتين ليطرح في البول•
○لكن في بعض الأحيان إما أن ينتج الجسم كميات زائدة من حمض البول أو أن الكليتين تطرح كميات قليلة منه، وفي كلتا الحالتين تتراكم الكمية الفائضة من حمض البول في الدم مما يسبب تشكل البلورات الحادة الإبرية الشكل التي تتجمع في المفاصل أو الأنسجة المحيطة وتسبب الألم والالتهاب والتورم في المنطقة.○
○أعراض النقرس○
○الواقع أن النوبة الحادة من النقرس قد توقظك في منتصف الليل وتشعر وكأن إبهام قدمك تحترق. يكون المفصل المصاب ساخنا ومتورما ومؤلما جداً لدرجة أن وزن الملاءة عليه يصبح لا يطاق.•
○عوامل الاصابة والخطر•
○قد يصيب النقرس أي شخص. لكن الرجال أكثر عرضة للاصابة به، رغم أن النساء يصبحن عرضة أكثر فأكثر للنقرس بعد بلوغهن سن الياس.◘
○أما عوامل الخطر فتشمل•
◘ البدانة◘ احتساء الكحول
◘ مشاكل طبية مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستوى الكولسترول، وداء السكري
◘ وجود تاريخ عائلي للنقرس.
○علاج النقرس في المنزل◘
○النقرس قابل للمعالجة، وثمة طرائق لتخفيف خطر عودة النقرس مجددا.○
○اتبع الإرشادات التالية في أثناء نوبة نقرس:•
◘ اشرب 8 أكواب إلى 16 كوبا من السوائل كل يوم، على أن يكون نصفها على الأقل من الماء.◘ تجنب الكحول.
◘ تناول مقدارا معتدلاً من البروتين، ويستحسن أن يكون من مصادر صحية مثل مشتقات الحليب قليلة الدسم أو الخالية من الدسم، والتوفو، والبيض، وزبدة المكسرات.
◘ خفف من مأخوذك اليومي من اللحم والسمك والدجاج بحيث يقتصر على 4 إلى 6 أونصات. فهذه الأطعمة الغنية بالبروتين تزيد الحمض البولي في دورتك الدموية.
◘حافظ على وزن صحي.
#النقرس_اسبابه_وعلاجه #داء_الملوك
gout#
#حمض_اليوريك_اسيد
uric_acid#
◘علاجات بديلة قد تفيد مرض النقرس◘
◘بما أنه تمت دراسة عدد قليل من العلاجات البديلة في التجارب السريرية، لذا يصعب تقييم ما إذ ا كانت مفيدة فعلا لمعالجة ألم النقرس. والاستراتيجيات التي تمت دراستها تشمل•
◘القهوة:-
وجدت الدراسات رابطا بين شرب القهوة – العادية والخالية من الكافيين على حد سواء – والمستويات المنخفضة من الحمض البولي في دمك، رغم أنه لم تحدد أي دراسة سبب هذا التأثير للقهوة، أو كيفية حصول ذلك.•
◘ الفيتامين C :-
◘ الفيتامين C :-
*تستطيع المكملات المحتوية على الفيتامين c خفض مستويات الحمض البولي في دمك. إلا أنه لم تتم دراسة الفيتامين c تحديداً كعلاج للنقرس.•
*لا تفترض أنه إذ ا كان القليل من الفيتامين c جيدا لك، فإن المزيد منه يكون أفضل. في الواقع، يمكن للجرعات المفرطة من الفيتامين c أن تزيد مستويات الحمض البولي في دمك.•
*وبدلاً من تناول المكملات، يمكنك زيادة مأخوذك من الفيتامين c بتناول المزيد من الفاكهة والخضار، ولا سيما البرتقال.•
◘ الكرز: -
*تظهر الدراسات وجود رابطا بين الكرز والمستويات المنخفضة من الحمض البولي في الدم.
* لكن، لم يتضح ما إذ ا كان الكرز يؤثر في العلامات والأعراض.
*والواقع أن تناول الكرز والفاكهة الأخرى داكنة اللون، مثل التوت البري والتوت الأزرق والعنب الأرجواني، قد يكون طريقة آمنة لتكملة علاج النقرس.
* لكن، ناقش هذه الاستراتيجية مع طبيبك أولاً.•
◘كما تتوفر علاجات مكملة وبديلة أخرى من شأنها المساعدة في مواجهة الألم الناجم عن النقرس، قبل زواله، او قبل بدء تأثير الأدوية.
◘كما تتوفر علاجات مكملة وبديلة أخرى من شأنها المساعدة في مواجهة الألم الناجم عن النقرس، قبل زواله، او قبل بدء تأثير الأدوية.
* ومنها، مثلا، بعض تقنيات الاسترخاء (Relaxation)، كالتدرّب على التنفس العميق والتأمل (Meditation) ▬ فهذه قد تساعد في الهاء الشخص عن الألم○
○اطلب المساعدة الطبية فورا إذا ارتفعت حرارتك وأصبع المفصل ساخنا وملتهبا• فقد يكون هذا دليلاً على التهاب•
○متى يجب زيارة الطبيب•
○اطلب المساعدة الطبية فورا إذا ارتفعت حرارتك وأصبع المفصل ساخنا وملتهبا• فقد يكون هذا دليلاً على التهاب•
#النقرس_اسبابه_وعلاجه #داء_الملوك
gout#
#حمض_اليوريك_اسيد
uric_acid#
اما عن الوقاية من مرض النقرس
(بحسب ويكيبديا)
*فهناك العديد من الأدوية المفيدة للوقاية من نوبات أخرى من النِقْرس، وتشمل مثبطات أكسيداز الزانتين (التي تتضمن بدورها الألوبيورينول والفيبوكسوستات) ومحفزات بيلة حمض اليوريك (منها البروبينسيد والسولفينبيرازون).
* عادةً لا يبدأ المريض في تناول هذه العقاقير إلا بعد مرور أسبوع أو أسبوعين على الإصابة بنوبة حادة، نظراً لمخاوف نظرية من تفاقم النوبة، كما يتم تناولها غالباً مع العقاقير غير السترويدية المضادة للالتهابات أو الكولشيسين خلال الأشهر الثلاثة أو الستة الأولى*
* ولا يوصى باستعمالها قبل أن يكون المريض قد تعرض لنوبتين من الإصابة بالنِقْرس، إلا في حالة وجود تغيرات ضارة بالمفصل أو وجود تُوَف أو اعتلال الكلية اليوراتي، وذلك لأن هذه الأدوية لم تثبت جدواها الاقتصادية حتى هذه المرحلة*
* ينبغي زيادة تدابير خفض اليورات باستمرار إلى أن تصبح مستويات حمض البول المصلي أقل من 300–360 ميكرومول/لتر (5.0-6.0 ملغم/ديسيلتر)*
* ويُنصح بعدم الاستمرار بتناولها، إذا تزامن استعمالها مع حدوث النوبة. إذا لم تنخفض المستويات عن 6.0 ملغم/ديسيلتر وكانت هناك معاودة للنوبات، يعد هذا فشلا للعلاج أو حالة من النقرس المستعصي.
* وبشكل عام يبدو أن البروبينيسيد أقل فاعلية من الألوبيورينول.
**تفضل أدوية محفزات بيلة حمض اليوريك عادةً عندما يتم اكتشاف نقص إفراغ حمض البول، وهذا إذا ما أظهر تجميع نتائج فحوصات البول لمدة 24 ساعة كمية من حمض البول أقل من 800 ملغم*
* وإن كان يوصى بعدم تناول هذه الأدوية إذا كان للشخص سجل مرضي من حصوات الكلى*
*إذا زاد إفراز حمض البول خلال مدة 24 ساعة عن 800 ملغ، وهو ما يشير إلى فرط الإفراز، فيُفضل استعمال مثبطات أكسيداز الزانتين•
*تعمل مثبطات أكسيداز الزانتين (بما في ذلك الألوبيورينول والفيبوكسوستات) على منع إفراز حمض البول، ويُعد العلاج بواستطها لمدة طويلة آمناً ويمكن للمرضى تحمله، كما يمكن استعماله من قِبل الأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوي أو الحصوات اليوراتية، ورغم هذا فقد تسبب الألوبيورينول في حدوث فرط حساسية لدى عدد قليل من الأشخاص•
*وفي مثل هذه الحالات يُنصح باستعمال فيبوكسوستات عقاراً بديلاً•
#النقرس_اسبابه_وعلاجه #داء_الملوك
gout#
#حمض_اليوريك_اسيد
uric_acid#
**اما عن تاريخ المرض فقد ذكر موقع ويكيبيديا ما يلى:-
•أنطوني فان ليفينهوك وصف بلورات حمض اليوريك مجهرياً عام 1679*
*في اللغة الإنكليزية، استخدمت كلمة "Gout" في البداية من قبل رانددولفوس من بوكنغ في حدود عام 1200 م. *
*وهي مستمدة من كلمة gutta اللاتينية، وتعني "قطرة" (من السائل).*
* ووفقاً لقاموس أوكسفورد بالإنكليزية، فهذا المصطلح مشتق من مذهب الأخلاط وتدل تقطير مادة ممرضة من الدم في المفاصل وحولها".*
*ومع ذلك، فقد كان النقرس معروفاً منذ العصور القديمة. فتاريخياً، كان يشار إليه باسم ملك الأمراض ومرض الملوك أو مرض الرجل الغني.*
* وكانت أول حالة موثقة من المرض في مصر في 2600 قبل الميلاد في وصف لالتهاب مفصل إصبع القدم الكبير. *
*وقد علق الطبيب أبقراط الإغريقي حوالي عام 400 قبل الميلاد على ذلك في كتاب القول المأثور (باللاتينية: Aphorisms)، مشيراً إلى عدم وجوده لدى الخصيان والنساء قبل انقطاع الطمث.*
* وقدم آولوس كورنيليوس سلزوس (30م) وصفا لعلاقة النقرس بالكحول، بدؤه المتأخر لدى النساء، وأمراض الكلية المرتبطة بها:-
** نقرس بول كثيف مرة أخرى، يحتوي على رواسب بيضاء، مما يشير إلى أن الألم والمرض موجودان في منطقة المفاصل أو الأحشاء ... -
*مشاكل مفاصل اليدين والقدمين متكررة جداً ومستمرة، مثل تلك التي تحدث في حالات نقرس اليد ونقرس إصبع القدم. وهذه نادراً ما تصيب الخصيان أو الفتيان قبل البلوغ أو النساء ما عدا اللواتي توقف الحيض عندهن...-
* وقد يكون لدى البعض مناعة مدى الحياة عن طريق الامتناع عن النبيذ والكحول والجماع.-
*في عام 1683 وصف الطبيب الإنجليزي توماس سيدنهام حدوث النقرس في الساعات الصباح الباكر وميله لإصابة الذكور الأكبر سناً:-
*مرضى النقرس هم على العموم إما رجال كبار السن أو رجال ممن استهلكوا أنفسهم في الشباب وسرعوا من تقدمهم بالسن باتباع العادات الماجنة بمعدلات أكثر شيوعاً والانغماس المفرط في العلاقات الجنسية والعواطف الجياشة.*
* يذهب الضحية إلى الفراش وينام وهو في صحة جيدة، وحوالي 2:00 صباحاً يستيقظ بسبب آلام حادة في إصبع القدم الكبير وبدرجة أكثر ندرة في الكعب أو الكاحل أو مشط القدم.*
* الألم يشبه ألم خلع المفصل، ومع ذلك تبقى أماكن الألم كما لو أن ماء بارداً قد سكب عليها، ثم يلي ذلك القشعريرة والارتعاش،ذ وحمى بسيطة...*
* وينقضي الليل في عذاب وأرق، وتحريك مستمر للجزء المصاب، مع تقلب الجسم المتواصل واستمرار ألم المفصل والذي يزداد سوءً عندما تأتي النوبة. *
*كان العالم الهولندي أنطوني فان ليفينهوك هو أول من وصف المظهر المجهري لبلورات اليورات في عام 1679.*
* وفي عام 1848، أدرك الطبيب الإنجليزي ألفريد بارينغ غارود أن هذا الفائض من حمض اليوريك في الدم هو سبب النقرس*
مرحبا بك اترك تعليقك فهذا يهمنا ويسعدنا واذا اعجبك موضوعاتنا ادعمنا بالمشاركة على وسائل التواصل الاجتماعى